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重振中医

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第743章 蛋白溶酶原激活剂

    “重振中医 ()”!
    听到了老人家词严厉色的打断了钟医的话,大声喊道,不对。

    ???

    在场的所有人脑子上面都冒出了这么三个问号。

    刚刚不是还和钟医两个一唱一和的吗?怎么现在说翻脸就翻脸了啊?

    钟医听到这么一声大吼,身体也不由自主的抖了抖,他是真的很久很久没有听到人这么面斥他的了,不由让他回忆起一段恐怖的经历。

    而此刻,在场的所有人被震惊的同时,也看到了钟医像是鹌鹑一样的表现。

    “我们院长哪里说的不对了?你这么说他?”李飞扬看不下去了,毕竟刚刚才对钟医升起了一股子崇拜。

    “对啊。老人家,你说不对,也可以说出你的理由啊。”马上,调查组的人接嘴道。他们恨不得让钟医彻底的错误。

    不放过任何一个可以打击钟医的机会。

    而这个老人了,没有看李飞扬,也没有看调查组,甚至什么人都没有看,他觉得自己有看空一切的资本。

    他只对着钟医教育道:“学得不错,我说你错,你也不算是全错。不过,根本没有结合自己的本事来说。牙牙学语能有什么好的见解?”

    “请。”钟医做了一个愿闻其详的动作。

    老人家也没有跟钟医多计较,而是对着钟医就开始一顿疯狂的输出。

    “从身体方面来说,中风的形成是什么?”老人家问道。

    “脑血栓。”钟医老老实实地回答。

    “那脑血栓的形成了?”老人家又问道。

    “主要原因是动脉硬化和高血压。当然,还有其他可能性。”钟医说道。

    老人家点点头,不过这可不是对钟医褒奖,这么简单的问题,是个猪都应该能回答出来吧。

    “那么接下来就简单了,既然是血栓形成使颅内或颅外动脉管腔狭窄或闭塞,导致其供血区脑局部缺血、缺氧、梗塞,引起局限性神经功能障碍。那么我们要能做的第一步是什么?”老人问道。

    “预防他。阻断他。”钟医第一时间就毫不犹豫地回答道。

    还没有傻!

    老人看了钟医一眼,感慨道。

    “所以,当病人出现了麻木、语言不清等中风的警告信号时,最好而且是唯一得到肯定的治疗方法是必须在3个小时内给病人注射血栓溶解剂组织纤维蛋白溶酶原激活剂。这个没有问题吧?”老人家问道。

    “没问题。不过,这个药——之前出现过一种叫做前尿激酶的药剂。”钟医说道。

    不过这个前尿激酶,虽然它可在中风症状出现后的6小时内应用,效果十分的好。但是在实验中,效果却有所偏差。

    实验中,五十一家医院,对180名病人在发病后的3至6小时随机地接受前尿激酶或肝素治疗。

    经过治疗三个月,接受前尿激酶治疗的有40%的人得一康复,肝素组康复的比例是25%;前尿激酶治疗的24%死亡,肝素组死亡的为27%。

    “数据并不好看。对?”老人家问道。

    “不仅仅是数据不好看。”钟医摇摇头。

    因为前尿激酶是通过介入方法给药的,即是用导管通到脑发生血凝块的部份局部。

    用药前,需要一个极为高超的医生来操作,需花费较多的时间进行导管插管。即便是十年或者更加的脑部医生,插管的过程需要1个小时,同时这也需要大医院里齐全的设备才能做到。

    并且,介入溶栓疗法是采用经皮股动脉穿刺,在电视监视下将导管选择性插入颈内动脉,造影确定栓塞部位后,再将导管继续插入血栓的近心端。

    再来,将尿激酶以50万-100万单位在30-90分钟内通过导管缓慢注射,充分发挥溶栓效力,局部药物浓度高,能迅速溶解血栓或建立侧枝,改善脑循环。

    术后还要配合抗凝、纤溶、常规治疗,使肢体瘫痪等症状好转并逐渐恢复正常。

    比起这些,这个办法还有一种更加致命的弱点。

    钟医说道:“其他都是能够克服的,但是,此法的适应症是脑血栓发病时间在6小时以内,病变位于颈内或颅内的主要动脉,临床产生明显神经功能障碍者。这个就极为苛刻了。

    即便是最大的宽限,溶栓时间也最迟不超过48小时。

    有临床实践证明过,发现有临床症状6小时以内的做溶栓疗效最佳,12小时效果亦显著,若超过48小时,近期效果根本不明显。

    这太苛刻了?这么破?”

    钟医也明确提出了自己的问题。

    明显,超级高的时间条件、超级高的成本条件,以及不可替代的医疗条件,这些比起昂贵的医疗而言,更加的昂贵和不可替代。

    这也是为什么,很多问题其实是有答案的,最后也变成了没有答案。

    钟医的话让现场陷入了沉思之中。

    直到老人家问道:“是我在问你,还是你在问我?你的这个问题,为什么要我来回答?”

    “这不是……这不是您老知识光,见识的多……”钟医连忙说道。

    却被老人家打断了钟医地说话。

    “见识的多又能怎么样?见识和知识是一回事吗?知识和为什么的只是是一回事吗?中医为什么快不行了?难不成和我们一直埋头苦读不思进取没有关系吗?钟医,刚刚我问你的问题,那就是你的问题。”老人家摇摇头说道。

    书中没有颜如玉,书中也没有标准的答案。

    人类可能终其一生,都不可能看见所谓的真理,人类可能终其一生也不能触摸到疾病的本身。找书苑 www.zhaoshuyuan.com

    前面本来没有路的。过去的人走多了,于是就有路。

    但是,我们真的要一次又一次重复在已经铺陈好的道路上前行吗?这样虽然安全、虽然快捷、也虽然方便。

    可是,总要有一些人,要去面对那未知的道路,要去披荆斩棘,要去游过那深奥的海水,要去征服那高昂的山峰,要去到没有人去的地方。

    生命的禁区,需要有人去探索。

    “中风难以痊愈,最主要的是什么?”老人家在发出了引人深思的问题后,却没有做停留,而是继续问道。

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