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韩娱之启蒙

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第四章 你好我们的病人

  在黑色素瘤里,如果用抗体靶向封闭B7去治疗不是抗体浓度依赖的,黑色素瘤将再次被证明是近乎完美的肿瘤免疫学的材料之一,极高的携带可被识别抗原的潜在漏洞的可能性使他显得特别可爱。

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  浏览着查到的指南,去细读经典的分型分级分期,病理组化TNM这些于医生要烂熟于心的东西高承炫只能临时去看。

  肢端型黏膜型阳光损伤型什么的容易望文生义,BRAF和CKIT倒是肯定能多明白一点。

  预先测过患者们的-4的表达水平,看来洪尚正确实是有所准备。

  CT-PET的结果高承炫反而懒得看,至于常规化验是彻底没时间看。挑着重要的信息多看几遍,然后开始一条一条梳理那些琐碎的信息,其实高承炫想说的是些虽然足足花了一晚上狠狠补了补课,但其实对于黑色素瘤他还是不太清楚,也就勉强够用的程度吧。

  至于那些关键的人?就算不筛选抗原表达状况,都只有三个合适的人,但是有谁见过只有三个人的临床实验?而这种事情怎么被编成可被伦理委员会接纳的实验高承炫并不清楚,但感觉上要想直接通过,不外乎就是补起来临床前步骤和一期二期实验,然后直接跳到三期四期临床实验或是直接抹掉病历,可这又都是何等的不端。

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  到了困意不知道第几次袭来的时候,高承炫坚持不住夹着手机躺了下去。

  就那么昏昏沉沉的睡过去之前,残余的念头依稀是为什么会答应这种事情呢?为什么恰好需要自己呢?这个时间为什么刚好呢?如果我最后拒绝了会怎么样呢?为什么要真的去做呢?

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  按照约定的时间提前两分钟到了宿舍楼下,洪尚正已经等在了那儿,站的笔直。

  只在早上眯了一会儿的高承炫使劲闭了闭眼睛,泪液润湿了干涩的眼球,耷拉着的眼皮重新睁开,视线也为之明快。

  咖啡改善了警觉性,对注意力与思维力却无能为力。整整忙活了一晚上的高承炫脑子乱糟糟的。

  “按照中国礼节,我是不是要问你吃过早饭了么?”洪尚正的微笑离奇的标准。

  “我不会按礼节回你的,没吃就是没吃,直接走吧。”

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  延世大学和医院的距离并不算远,但哪怕只有这么点距离,对熬过夜的高承炫来说,都是一种莫大的负担。

  公式化的向来接洪尚正的医师nim问好,通过洪尚正和冷冰冰的林锡珉医师互相介绍,省了吹捧与寒暄。然后挨个的去拜访病人,觉得至少要知道这个事情的来龙去脉的高承炫则执着于观察。

  马上就要见到最后一个病人了,高承炫却还没有想得出,哪位病人有着这种让洪尚正和这家医院愿意担负数不完的责任的能力。

  努力回想着刚刚见过的两个病人,罗静熙和孙先民。罗家?孙家?狗血剧模式开启的高承炫脑补着各式的小说情节,在印象里李静熙和罗先敏的身上捕捉着是否有自己疏漏掉的富贵的暗示,然后脑洞大开的幻想背后的剧情。

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  眼看一行三个人走到最后一间病房门外,却还是没想出任何端倪的高承炫拦住了要推门的洪尚正,试探着问了一句,“最后一个了,我来试试吧。”

  洪尚正没有说话,只是向后退了一步,做了一个伸手示意的动作。

  他预想了我会这么做?还是最后这个病人恰好是不重要的那个?高承炫忍不住这么想着。

  而跟在旁边的医师先生只是抬了抬头,低头看着诊断结果什么信息都不给出。

  咚咚咚。高承炫敲门的动作丝毫没有半点犹豫,来不及多想的高承炫已经推门而入了。

  平静的病人和他平静的妻子,平静的相互握着手,平静的转身看着,病房里的平静在高承炫推门而入的一刻倾洒而出。平静?不是应该有一种死寂的压抑吗?不是应该抗拒、震惊、失落、绝望、无助五步走的吗?高承炫转身看看身后两个人,两个人一脸淡漠的表情不为所动。

  高承炫坐在床边挂着微笑开口,“阿内哈塞哟,金光洙先生对吧”,强忍住喘气的冲动,终于坐下了,好累。

  “是”。

  “诊断意见拿到以后有看吗?”

  “有”。

  “有没有什么想问的吗”。

  “我还有多久”。

  “你是出于什么目的才这么问的”。

  “我想知道剩下的时间够我用来干些什么而已”。

  “都喜欢这么问啊,不知道怎么说呢,最少三个月,最多——不知道了”。

  “是看命还是有的治?”

  “死人送进来也会有的治的。”拖长语调以备转折,“我有一个好消息和一个坏消息,有兴趣选一个吗?”说这话的时候,高承炫短暂的低低头,努力不着痕迹的留意着剩下的三个人,一个病人在别人这么说的时候他们总会给点反馈吧,无论是出于对患者的保护还是出于对所谓实验结果的预期。

  “虽然你说起来很轻松,但这个态度给人的感觉一点都不好,选好消息吧”,金光洙脸上没有一丝波动,甚至脸上有了些许笑意。

  没有表现出高承炫期待的愤怒使高承炫觉得意外,高承炫见过吓跳楼的,也见过全体家属联合演戏骗病人的,未到七十平静如斯的,在相关专业之外,的的确确少见的很。

  “我们有一些新的方法,你兴许可以再活很久,想看看你经济能不能承受得起”

  “五个亿够吗”

  “是全部?还是可接受范围?”

  “可接受范围吧,但也几乎是全部了,生死有命富贵在天,我也活了四十多年了”

  “好的,大致情况就是你适合一项新的临床研究,免费。”

  “那为什么问我有多少钱”

  “显然,如果你接受,其他常规治疗和辅助措施必须完全接受,加起来嗯六个亿,打个折收你四点九个亿好了,终止其他治疗必须支付临床研究费用。”

  “这样啊,那听起来没什么问题啊。”

  “当然你最好仔细考虑一下。这是具体的知情同意报告,有看不懂的地方可以随时联系我,当然你可以现在看,有不懂的地方随意问,哦对如果接受的话看一下这个协议吧”。

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  一页页翻看着那摞文件的金光洙出奇的认真,“逆转性——的结局?”逆转性这个高承炫喜欢用的词让金光洙颇为心动,担心自己理解有误的金光洙略带迟疑的问了出来。

  “对,理论上癌症只能缓解不能治愈,但是这次,可能会有不一样的结果,如果生效,不止会有很高的完全缓解率,而且会有很长的完全缓解时间”

  “那有什么风险吗?”,高承炫眼里的金光洙已经心动了。

  “风险的话,嗯一定会有皮肤不良反应,可能会死于强烈的炎症反应,也可能死于意外但普通的感染。”

  “听起来是可以接受的,我相信你们。”

  “那些不良反应是我猜的,没有人知道究竟会发生什么,这次连概率你都看不到,你最好考虑清楚,这不是相不相信的事情”,高承炫让自己的语气一下子冷了下去,装威严比撒娇卖萌容易多了,因为位置使然,不会装过。

  金光洙的手显然用了用力。

  “还有,我和他俩可不是一伙的,你想清楚,四点九个亿不是小数目哦,有可能什么都不管用哦,我不是吓唬你自己要慎重哦。”高承炫觉得自己是真的有点要把这个人劝走的意思了。

  金光洙已经开始在那一摞文件上签起自己的名字来。

  而金光洙的妻子什么话都没说,只是握着他的手更紧了些。

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  就只是那么楞了一下神。

  接过确认了的结果,高承炫拍了拍旁边的洪尚正,“算了,收他一千万吧,没什么意思,这种东西还想着赚穷人的钱没必要了吧。”转身看看自己身后,高承炫故意像个孩子一样赌气般的看着洪尚正说完这话,“就这么决定了没什么问题吧?”

  余光看着病床上两个人终于给出了表情,高承炫居然有点开心,随即鄙夷起自己的幼稚来。

  价格只是告诉你这个东西值多少钱,于你而言值不值得,至于收不收就看心情了。

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  许多人曾描述过宣称过自己面对死亡时将有多么淡然的义无反顾,对那些以你没经历过到时候就不这样了般强加的预设嗤之以鼻。金光洙以前也是这样。

  从遍搜网络认识到的时间期限和医生口中越来越虚幻的描述给人的内心煎熬是怎样的,金光洙已经知晓了。

  戛然而止。

  美满幸福的家庭,大好前景的事业,值得期待和奋斗的未来,戛然而止。

  辛辛苦苦大半辈子终于打拼出一片自己的小天地,转瞬即逝。

  金光洙自认比别人坚强的多,但在那一刻,找书苑 www.zhaoshuyuan.com止不住的崩溃之感。巅峰坠落的感觉比什么都要痛苦。

  许多人在死亡的边缘苦苦挣扎,砸锅卖铁倾家荡产渴望延续几个月甚至几天,哪怕处于痛苦,燃不灭求生的愿望。生存,是本能,死亡,才是意志。

  许多人抓住商机,一点点榨干愚昧的求生者,新药偏方神通功法,有钱进账才是实利。

  而现在,在对未来的重新幻想里,这晚的金光洙睡得意外的安稳。

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  “就这么看来,我一点都看不出你这么做下去的意义,回去联系你的学生吧,不用太多,十几个就好,免费培训还包吃饭的这种好事情对他们来说不会太多的”,高承炫心里有点心疼那些要被当苦力的学生了。

  从金光洙的病房里出来之后,高承炫才开始要忙了起来。为了不困,高承炫习惯性的没有吃午饭,拉着洪尚正一起去确认实验室,一起去清点库存,恍惚间竟然有种自己已经找到了工作一般的畅快。

  一路聊到晚饭后送走洪尚正的时候,一场细雨正绵绵而至,本来这个时候自己应该已经回国了吧,就着雨,间隙里高承炫忍不住这么想,

  但高承炫却没有空闲的时间,确认了实验室里的东西之后,高承炫就该要开始去拼流程,顺着写之后的指导方案,并且填好订单发给洪尚正。

  接受了就别无选择,一行一行的令人绝望的信息塞入大脑的时候,缓解烦躁感的,只有兴趣与成就感。至于兴趣被磨灭成就被踩碎的时候,高承炫不介意做条咸鱼。

  不知不觉就深夜了。